Pixel Sumo bringer to spillere op på måtten for at konkurrere i en sumobrydningskamp. Du vil se kampen fra oven og styre din atlet: blå eller rød. Opgaven er at flytte modstanderen fra spilleområdet bag den røde løber. Atleten roterer konstant rundt om sin akse, og du skal vælge det øjeblik, hvor han kigger i den rigtige retning, og klikke på det, så fighteren begynder at bevæge sig. Skub din modstander, indtil han er på kanten. For dette får du ét point. Hvis du scorer fem point hurtigere end din modstander, vil kampen blive vundet i Pixel Sumo.