I hver større by findes der en speciel service, der beskæftiger sig med affaldsindsamling på et deponeringsanlæg. Du i spillet Real Garbage Truck vil arbejde som en driver i et sådant selskab. Hvis du vælger en bil i garagen, kører du på den til byens gader. En pil vises over maskinen, der viser dig, hvilken rute du vil bevæge dig langs. Når du når det punkt, du har brug for, ser du skraldespande. Når du stopper i nærheden af u200bu200bdem, overbelaster du affaldet i ryggen. Når du er gået langs hele ruten, finder du dig selv i en bydeponi, hvor du losser affaldet.