I en stor amerikansk metropol er Paolos pizzeria en af de mest populære virksomheder. I Paolos Pizza Panic arbejder du der som kurer i en leveringsservice. Pizzeriaet modtager mange ordrer. Kokkene forbereder pizza og lægger den i din bil. Du sidder bag rattet og kører det ind i byens gader. Et specielt kort angiver de steder, hvor du skal levere ordren. Ved at trykke på gaspedalen vil du skynde dig frem ad byens gader og gradvist øge hastigheden. Se nøje på vejen. Du bliver nødt til at overhale forskellige køretøjer, der bevæger sig langs vejen og undgå at komme ind i en ulykke. Husk at du bliver nødt til at levere alle ordrer inden for den tid, der er bestemt til dette.