En fyr ved navn Tom bor på landet. Hver dag kommer vores helt bag rattet på sin pickup og leverer forskellige varer til landmændene. I dag i det nye spil Pickup Driver hjælper du ham med dette. Foran dig på skærmen vil du se en pickup truck, hvori der er forskellige laster. Når du starter motoren og trykker på gaspedalen, kører du frem ad vejen og gradvist får hastighed. Vejen, langs hvilken du bevæger dig, passerer gennem terræn med vanskeligt terræn. Derfor skal du nogle gange bremse for at forhindre tab af gods fra kroppen. Nogle gange støder du på genstande spredt på vejen. Du bliver nødt til at samle dem. De giver dig ikke kun point, men giver dig også forskellige nyttige bonusser.
