I 1930 var der i mange store storbyområder i Amerika en kamp om magten mellem forskellige mafiafamilier. Du i spillet Downtown 1930s Mafia vil blive transporteret tilbage til de tider og slutte dig til en af banderne. Man skal langt fra en almindelig performer til en stor kriminel myndighed. I spillet får du opgaver. Du, guidet af et særligt kort, bliver nødt til at komme til bestemte steder i byen for at begå visse forbrydelser der. Det kan være røveri af butikker og banker, biltyveri eller anden forbrydelse. Du skal også deltage i træfninger med medlemmer af andre mafiagrupper og selvfølgelig politiet. Alle dine handlinger i spillet vil blive evalueret ud fra troværdighedspoint og penge. Ved at få dem vil du gradvist få vægt i kriminelle kredse, indtil du bliver overhoved for en mafiafamilie.
