Bloody Nightmare er slet ikke beregnet til små spillere, da blod vil sprøjte i alle retninger på grund af dine handlinger. Opgaven er at ødelægge alle de karakterer, der er så uheldige at befinde sig i en farlig labyrint. Du skal kaste en tung bold med skarpe pigge, så den når sine ofre og ødelægger dem. Husk på, at der vil være mange forskellige forhindringer på vejen mod bolden. Brug dem til at få et rebound og nå dine mål. Folk vil forsvare sig selv ved at indhegne sig selv med blokke med numeriske værdier for at bryde igennem dem, skal du ramme dem et antal gange svarende til tallet på blokken. Desuden er antallet af hits strengt begrænset i Bloody Nightmare.
