Så snart monstertrucks med store hjul dukker op på banen, vækker det uvægerligt interessen hos fans af ekstrem racing. Det er kendt, at monstertrucks ikke kører på helt flade veje, deres hjul er tilpasset til at overvinde forhindringer, og i spillet Monster Truck: Drive Mad vil de være ganske nok til, at du kan demonstrere alle dine køreevner. Vejen er virkelig ekstrem, faktisk eksisterer den ikke, da der er bjerge af kampesten, dynger af skrot og ødelagte biler på vej - det er en rejse ikke ad motorvejen, men gennem en losseplads. Udfordringen er at komme fra start til slut uden at falde fra hinanden. Bilen kan vælte og ende på hjulene igen. Saml røde dåser for at have nok brændstof til at nå målstregen i Monster Truck: Drive Mad.